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韦立得纳入国家医保目录,乙肝患者2020年用药须知!

病毒性肝炎已经成为一个严重的全球性公共卫生威胁和挑战。乙型肝炎是一种高危传染病。世界卫生组织表示,除非采取有效措施,否则到2030年,中国将有1000万患者死于与慢性乙型肝炎相关的肝硬化和肝癌。

美国食品及药物管理局于2016年批准富马酸丙酚替诺福韦(韦德里纳)用于治疗成人和青少年慢性乙型肝炎(12岁及以上,体重至少35公斤)。2018年,中国国家药品监督管理局也批准了该药物的上市。2019 《中国慢性乙型肝炎防治指南》的最新版本基于“高效低耐药性”的原则,使用恩替卡韦(ETV)、富马酸替诺福韦酯(TDF)和富马酸普罗帕酮替诺福韦酯(TAF)作为慢性乙型肝炎抗病毒治疗的一线推荐药物.亚太肝病学会(APASL)2019年年会的数据显示,使用TAF后,与TDF和ETV治疗相比,患者5年内患肝细胞癌(HCC)的风险分别降低了13%和31%。 TAF是在TDF基础上开发和生产的最新抗病毒药物。与TDF相比,TAF的体外血浆半衰期为31分钟,是TDF的78倍(半衰期:0.4分钟);同时,TAF可以以靶向方式输送到肝细胞,从而大大增加靶细胞中的药物浓度。TAF是25毫克每片,这需要不到十分之一的TDF剂量,以实现相当大的抗病毒效果。服用TAF后,转氨酶恢复率较高,但不会造成肾脏和骨骼损伤。目前,还没有出现耐药性。可以说,魏立德是目前抗病毒效果最好、最安全的乙肝治疗药物。魏立德一盒30片,国内市场价格1180元。对于低收入的乙肝患者和家庭来说,这样的价格实在是不近人情,连贵族的药品都不能吃。2019年11月,魏立德被正式列入国家医疗保险名单。自2020年1月起,市场价格已降至每箱880元,部分费用可通过医疗保险报销。患者承担的总费用可减少约80%。慢性乙型肝炎的治疗应在专业医生的指导下选择合适的药物并规范用药。科学治疗可以防止耐药性的发生,取得良好的治疗效果。当选择韦德里纳作为治疗乙型肝炎的药物时,成人和青少年(12岁及以上,体重至少35公斤)应每天一片,随餐服用。如果患者未能服用一定剂量的富马酸普萘洛尔替诺福韦片,但比正常给药时间延长了不到18小时,则应尽快服用一剂,并恢复正常给药时间。如果超过正常给药时间超过18小时,患者不应再次服用错过的药物,而应恢复正常给药时间。如果患者在服用富马酸丙酸酯片后1小时内呕吐,则应再服用一片。如果患者在服用富马酸丙酸酯片后呕吐超过1小时,则无需再服用另一片。新年伊始,魏立德被纳入医疗保险,贵重药品成为普通药品,不仅减轻了乙肝患者的经济负担,也为乙肝患者的治疗带来了新的希望。



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